Venas varicosas

Las venas varicosas son cambios en las venas de las piernas y en su forma, estructura y función.

Las venas varicosas (VV) ocurren con mayor frecuencia en las piernas. Este es el "precio" de la postura erguida, que es que las venas de las extremidades inferiores están muy cargadas y, por tanto, a menudo dilatadas o dilatadas.

En la CIE, la enfermedad está cifrada con el código 183 y está muy extendida por todo el mundo y se encuentra en varios países.

información general

La patología es la más común, con una incidencia del 60% en adultos. Las venas varicosas en las piernas suelen pasar desapercibidas en las primeras etapas porque aún no hay manifestaciones clínicas.

razón

Se desconoce la causa específica única de la enfermedad de las venas de las piernas, pero los médicos han identificado factores o condiciones de riesgo que crean condiciones favorables para las venas varicosas:

causas de las venas varicosas	Características
predisposicion genética	La enfermedad suele "heredarse" a través de parientes cercanos. Más comúnmente, se basa en mutaciones en genes responsables de la uniformidad de las paredes de los vasos sanguíneos. El gen mutado no funciona correctamente y las paredes de las venas pierden tensión, se "debilitan" y se estiran, lo que conduce al desarrollo de insuficiencia valvular y a la aparición de reflujo sanguíneo en las venas. Si no se tratan ni se previenen, las venas varicosas "caerán" y gradualmente formarán nódulos y protuberancias.
edad	Cuanto mayor es una persona, más probabilidades tiene de enfermarse.
femenino	Los hombres se enferman con mucha menos frecuencia.
obesidad	El sedentarismo y la acumulación de grasa visceral pueden afectar las paredes de los vasos sanguíneos.

Debido a desequilibrios hormonales, el tono de la red venosa disminuye. Los expertos están convencidos de que la causa en la mayoría de los casos es una violación del retorno venoso de las extremidades inferiores.

Cómo se desarrolla la enfermedad

Lo más importante en el desarrollo de esta patología son los cambios en el estado venoso y la actividad funcional. Como resultado de la "rotura", las paredes de los vasos y las válvulas se dañan: se produce regurgitación, lo que "estira" aún más las venas y empeora la afección.

A medida que avanza la patología, el tejido conectivo crece en la capa muscular de las venas y posteriormente se atrofia, y se destruye la estructura de colágeno de los vasos sanguíneos. Los vasos sanguíneos pierden su elasticidad, el funcionamiento de las válvulas también se altera y la circulación sanguínea empeora. Las venas continúan expandiéndose y parecen hinchadas.

signos de venas varicosas

Los primeros síntomas pueden pasar desapercibidos: pocos de nosotros notamos palidez y pesadez en las piernas, especialmente por la noche después de salir del trabajo. Las venas aún no son visibles visualmente, por lo que las personas rara vez buscan ayuda de un médico en esta etapa. Aunque en esta etapa no se requiere tratamiento, sólo los cambios en el estilo de vida pueden ralentizar el desarrollo del proceso patológico. Las venas varicosas en las piernas pueden aparecer como:

1. Cambios de color.Ocurre a medida que avanza la enfermedad. La piel sobre las venas puede cambiar sus propiedades, incluido el color. Las venas azules de formas complejas también pueden llamar la atención y causar molestias estéticas.
2. erupción.Algunos pacientes pueden desarrollar ampollas, nódulos y enrojecimiento en las piernas que pican. Estos síntomas pueden desaparecer por sí solos después de una noche de reposo horizontal.
3. Forma crónica.Si estos síntomas no desaparecen incluso después de una noche de sueño, esto puede indicar insuficiencia venosa crónica y una etapa grave de la enfermedad. Los pacientes también pueden quejarse de aumento del dolor en los músculos de la pantorrilla y fatiga en las piernas.

Los trastornos nutricionales son el resultado de una enfermedad que progresa sin tratamiento, a menudo durante años o incluso décadas. Comienzan con manifestaciones cutáneas:

• Hiperpigmentación: aparición de manchas marrones,
• Eccema venoso y lipodermatoesclerosis, que es un engrosamiento de la piel.

Es importante tener en cuenta que la enfermedad venosa de las extremidades inferiores puede empeorar con la reducción de la actividad física, por ejemplo, si una persona está de pie o sentada durante largos períodos de tiempo durante la jornada laboral. Sin embargo, la incomodidad disminuye durante el movimiento activo, como caminar. Otro método de alivio es usar medias de compresión y descansar en posición horizontal.

Sensaciones de ardor u hormigueo, calambres en los músculos de las pantorrillas o síndrome de piernas inquietas (una sensación desagradable en las piernas en reposo cuando el cuerpo realmente necesita que las piernas se muevan para aliviar el malestar); en la mayoría de los casos, siguen siendo síntomas neurológicos acompañados de síntomas patológicos como como síndrome de radiculopatía.

notas!La intensidad de las molestias y los síntomas desagradables puede ser cíclica: los síntomas venosos son más pronunciados en las estaciones cálidas o durante el período menstrual de la mujer.

Complicaciones de los cambios venosos en las piernas.

A medida que avanza la enfermedad, la microcirculación y los procesos metabólicos se dañan gravemente, se pueden formar úlceras tróficas e incluso puede ocurrir trombosis de las venas dañadas y puede ocurrir sangrado de "nódulos" varicosos.

La enfermedad de las venas de las piernas está plagada de tromboflebitis y puede provocar una embolia pulmonar. El sangrado de las venas afectadas puede provocar una gran pérdida de sangre y anemia.

¿A qué médicos debo contactar?

Si tienes venas abultadas en piernas y pies, contacta con un especialista. Lo más habitual es que los pacientes recurran a un cirujano. Si se encuentran condiciones médicas concomitantes, será necesaria una visita a un cardiólogo, especialista en venas, endocrinólogo o terapeuta.

Diagnóstico de la enfermedad

Generalmente realizar el diagnóstico no supone ninguna dificultad. Al principio, los médicos se basaban en las quejas de los pacientes y en los datos de los exámenes. Al tomar la historia clínica se notará hinchazón y pesadez en las piernas; en el examen, el médico verá venas oscuras y tortuosas y, en casos graves, bultos y protuberancias.

Para confirmar el diagnóstico, se prescriben métodos de investigación instrumental, el principal y principal de los cuales es el ultrasonido dual o USDS para abreviar. Con su ayuda, puede determinar de forma rápida, precisa y eficaz el origen de las venas varicosas, evaluar la estructura y el estado de los vasos sanguíneos, las características funcionales de las válvulas venosas, la presencia de trombos y el flujo sanguíneo inverso.

Durante una ecografía, los expertos examinan el sistema venoso profundo y superficial.

Para evaluar la función valvular y el grado de regurgitación se puede hacer lo siguiente:

• Prueba de compresión: presiones en diferentes partes de las extremidades inferiores;
• Pruebas de tensión;
• Reacciones al tomar Paran.

A partir de los resultados del estudio, el experto elabora un "mapa de venas" especial, a partir del cual debe pensar en las estrategias de tratamiento.

Si se necesitan otros métodos de investigación, el médico también puede prescribir: ecografía Doppler, venografía de contraste, tomografía computarizada o resonancia magnética, imágenes térmicas, ecografía intravascular (IVUS).

qué hacer

Si las venas de tus piernas están inflamadas, debes seguir una dieta específica prescrita por tu médico. La actividad física debe ser moderada, se deben evitar las cargas de choque y los masajes, el baño y la sauna son tabú. Para mejorar el flujo sanguíneo y entrenar las paredes de las venas, se recomienda utilizar un baño de contraste.

Tratamiento de las venas varicosas

El objetivo principal del tratamiento es eliminar las venas que no funcionan correctamente. De hecho, esto es posible con la ayuda de intervenciones invasivas: remoción, endurecimiento y eliminación. Esto ayuda a eliminar la causa raíz, no sólo los síntomas desagradables. El tratamiento de las venas varicosas lo elige el médico en función de la situación clínica.

mover

La extracción es la forma más antigua y durante mucho tiempo la única forma eficaz de eliminar las venas varicosas. Primero, el médico ata la anastomosis (es decir, la unión de la vena femoral común y la vena safena mayor) y luego extirpa la vena afectada.

Esto puede ayudar a curar la enfermedad, pero este método tiene sus inconvenientes: requiere anestesia, un tiempo de recuperación prolongado, incisiones y puntos.

Ablación endovenosa con láser o radiofrecuencia

Durante el procedimiento, las venas afectadas se "cuecen", después de lo cual dejan de funcionar y se disuelven gradualmente. Este procedimiento permite eliminar las varices de forma rápida y segura sin necesidad de incisiones ni cicatrices. La destrucción se conoce como un "procedimiento de consultorio", suponiendo que una persona pueda recibir tratamiento de forma rápida y segura durante la pausa del almuerzo y luego regresar al trabajo.

Escleroterapia

La eliminación "cohesiva" o mecanoquímica es un procedimiento en el que el médico utiliza una aguja fina para inyectar una solución especial (agente esclerosante) en la vena dañada. Esta sustancia se adhiere a las paredes de los vasos sanguíneos y los aísla del flujo sanguíneo, con el tiempo estos vasos pueden desaparecer por completo.

El medicamento es seguro para la salud y permanece en el lugar de administración sin extenderse por todo el cuerpo.

notas!Después de la operación, se aplica compresión elástica y se aconseja al paciente que permanezca activo durante una hora: caminando y calentando. El vendaje no se retira durante 10-14 días, transcurrido este tiempo se recomienda utilizar una prenda de compresión.

Preguntas más frecuentes

¿Cómo duelen las venas de las piernas y cuáles son los síntomas?

Clínicamente, las venas varicosas en los pies y las piernas se manifiestan como dolor en los músculos de la pantorrilla, pesadez, calambres, picazón en la piel y debilidad en las extremidades durante la noche.

¿Por qué aparecen las venas varicosas y cómo se ven?

En las etapas iniciales, las venas varicosas no son evidentes. Luego, aparecerán venas oscuras, retorciéndose y, a veces, "ramificándose". En etapas severas, se pueden ver ganglios linfáticos y masas, y si surgen complicaciones, también se pueden ver úlceras tróficas en las piernas.

¿Por qué es más común la enfermedad de las venas de las piernas?

Esto se debe a la estasis sanguínea en los vasos sanguíneos de las piernas cuando se está sentado o de pie durante largos períodos de tiempo. Si esto continúa durante un día o incluso una semana, no pasará nada malo.

Opinión experta

Muchas veces, distintas personas padecen varices en las piernas. Esto se debe a que los humanos somos animales que caminan erguidos. Pasamos mucho tiempo de pie o sentados en las oficinas. Esto puede provocar mala circulación y estancamiento de líquidos en las extremidades inferiores. Esto a su vez afecta a las venas, empeorando su estado y actividad funcional.

Para curar las venas varicosas, debe comunicarse con un especialista competente: él realizará un examen y elegirá el tratamiento más eficaz que eliminará no solo los síntomas, sino también las causas subyacentes de la patología.